Лечение начинаем как можно раньше — в первые 48 часов
Вирусу важно не давать форы — начинать бороться с ним как можно раньше. «Грипп — серьезное инфекционное заболевание, он вызывает много осложнений, в том числе и тяжелых, включая вирусную пневмонию и другие опасные заболевания. Не случайно мы его выделяем из всех респираторных инфекций как отдельную инфекцию. От гриппа есть специфические противовирусные препараты, они эффективны, если начать лечение в первые 48 часов после появления симптомов. Поэтому тестирование для ранней диагностики очень важно», — объяснял ранее «РГ» замдиректора по научной работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора академик РАН Александр Горелов.
Ранняя диагностика
Быстрее установить, что это именно грипп, а не другая респираторная инфекция, помогают анализы.
Стандарты предусматривают:
— -молекулярно-биологические анализы мазков со слизистой носоглотки и ротоглотки на грипп, аденовирус, риновирусы и пр.
«Дифференцированная диагностика помогает точно установить причину заболевания и выбрать оптимальную терапию», — поясняет Горелов.
Сколько времени займет лечение
Сокращение стандартных сроков лечения до девяти дней вполне оправдано, особенно в случае неосложненного течения заболевания, сказал «РГ» врач-инфекционист, главный врач «Инвитро-Сибирь» Андрей Поздняков.
Поддержать организм в борьбе с болезнью
Кроме противовирусной терапии для быстрейшего излечения предусмотрено назначение иммуномодуляторов. К их списку добавлены интерфероны в новых дозировках и азоксимера бромид. Этот российский иммуномодулирующий препарат три года назад хорошо показал себя в комплексной терапии COVID-19, он облегчал течение заболевания и помогал быстрее выздороветь. В 2023 году его включили в клинрекомендации для лечения COVID-пациентов. Теперь его также рекомендовано применять и при гриппе.
Избежать осложнений
Кроме того, в новом документе расширен список исследований: пациентам должны выполнять пульсоксиметрию, рентген грудной клетки, а в некоторых случаях спинномозговую пункцию и мазки на коронавирусы. Впрочем, со времен пандемии коронавируса терапевты, приходя на прием по вызову к пациентам с лихорадкой, обычно сами измеряют уровень сатурации — чтобы проверить, как работают легкие. Дополнительные исследования помогут быстрее увидеть начинающиеся осложнения, говорят врачи.
Боремся с антибиотикорезистентностью
Еще одно важное решение: подтвержден отказ от назначения при гриппе антибиотиков «на всякий случай» — эта ошибка была широко распространена во времена COVID-19. Согласно документу, если у больного вирусная инфекция и нет признаков бактериальной, антибиотики ему не показаны.
Для симптоматического лечения (снижения высокой температуры, уменьшения болей) включена комбинация ибупрофен + парацетамол. Удалена старая рекомендация, ограничивающая применение салицилатов.
«Российская газета»
